ABSTRACT
ABSTRACT: Objective: To determine the epidemic profile of patients with spinal fractures referred for evaluation by Spine Group of IOT-HCFMUSP between 2019 and 2022. To enable the effect of the Covid-19 Pandemic on these epidemic profiles. Methods: We retrospectively analyzed the medical records of patients with spinal fractures referred by the São Paulo Center for the Regulation of Health Offers and Services (CROSS) to the Spine Group of IOT-HCFMUSP between 2019 and 2022. The epidemiological profile between the pre-pandemic Covid-19 period and the period of the Covid-19 pandemic until December 2022 in the city of São Paulo was compared. Results: The medical records of 427 patients were analyzed between March 2019 and December 2022. During the period, males accounted for 71.9% of cases, and the mean age was 46.7 years. Falls from heights were the most frequent trauma mechanism (63.7%), followed by motorcycle accidents (14.3%). The absence of neurological deficit occurred in 76.8% of the cases, and the most injured region was the lumbar region (39.3%). There were changes in the epidemiological profile during the Covid-19 pandemic compared to the pre-pandemic. Conclusions: A predominance of middle-aged males was observed, in addition to the trauma mechanism of falling from a height, as well as the absence of a neurological deficit in the initial evaluation. The lumbar and cervical regions were the most frequent sites of injury. The pandemic period interfered with the epidemiological profile presented and in the time interval between the injury and the evaluation at the IOT-HCFMUSP. Level of Evidence IV; Case Series.
RESUMO: Objetivos: Determinar o perfil epidemiológico dos pacientes com fraturas na coluna vertebral encaminhados para avaliação pelo Grupo de Coluna do IOT-HCFMUSP entre 2019 e 2022. Avaliar o efeito da Pandemia de Covid-19 sobre esse perfil epidemiológico. Métodos: Foram analisados retrospectivamente os prontuários dos pacientes com fratura na coluna encaminhados pela Central de Regulação de Ofertas e Serviços de Saúde (CROSS) de São Paulo ao Grupo de Coluna do IOT-HCFMUSP entre os anos de 2019 e 2022. Foi comparado o perfil epidemiológico entre o período pré-pandemia Covid-19 e o período de pandemia Covid-19 até dezembro de 2022 na cidade de São Paulo. Resultados: Analisou-se o prontuário médico de 427 pacientes entre março de 2019 e dezembro de 2022. No período o sexo masculino correspondeu a 71,9% dos casos, a média da idade foi de 46,7 anos. Queda de altura foi o mecanismo de trauma mais frequente (63,7%), seguido de acidentes de motocicleta (14,3%). A ausência de déficit neurológico ocorreu em 76,8% dos casos, bem como a região mais lesada foi a lombar (39,3%). Houveram mudanças no perfil epidemiológico durante a pandemia de Covid 19 em relação à pré-pandemia. Conclusões: Observado predomínio do sexo masculino de meia idade, além do mecanismo de trauma de queda de altura, bem como ausência de déficit neurológico a avaliação inicial. A região lombar e cervical foram os locais mais frequentes de lesão. O período pandêmico interferiu no perfil epidemiológico apresentado e nos intervalos de tempo entre a lesão e a avaliação no IOT-HCFMUSP. Nível de Evidência IV; Série de Casos.
RESUMEN: Objetivos: Determinar la epidemiología de los pacientes con fracturas vertebrales evaluadas por el Grupo de Columna IOT-HCFMUSP entre 2019 y 2022. Evaluar el efecto de la Pandemia Covid-19 sobre esta epidemiología. Métodos: Análisis retrospectivo de historias clínicas de pacientes con fracturas de columna remitidos por el Central de Regulação de Ofertas e Serviços de Saúde (CROSS) de São Paulo al Grupo de Columna IOT-HCFMUSP entre 2019 y 2022. Se comparó el perfil epidemiológico entre el periodo de la pre-pandemia de Covid-19 y el período de pandemia de Covid-19 hasta diciembre de 2022. Resultados: Serie de casos de 427 pacientes entre marzo de 2019 y diciembre de 2022. En el período, el sexo masculino representó el 71,9% de los casos, la edad promedio fue de 46,7 años. La caída de altura fue el mecanismo traumático más común (63,7%), seguido de los accidentes de motocicleta (14,3%). La ausencia de déficit neurológico se presentó en el 76,8% de los casos, siendo la región lumbar (39,3%) la región más lesionada. Hubo cambios en el perfil epidemiológico durante la pandemia de Covid-19 con relación a la prepandemia. Conclusiones: Hubo predominio del sexo masculino, caídas de altura como mecanismo traumático y ausencia de déficit neurológico en la evaluación inicial. La región lumbar y cervical fueron los sitios de lesión más frecuentes. El período pandémico interfirió con el perfil epidemiológico presentado y los intervalos de tiempo entre la lesión y la evaluación en el IOT-HCFMUSP.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Spinal Cord Injuries , Spinal Injuries , Health Profile , COVID-19ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To assess the complications in patients with severe slipped capital femoral epiphysis treated with the Dunn or modified Dunn procedure from 2012 to 2018 at the Institute of Orthopedics and Traumatology, Medical School, Universidade de São Paulo. Methods: Analysis of medical records, preoperative and postoperative radiographs with at least one year of radiographic follow-up of patients with severe slipped capital femoral epiphysis. Results: We reviewed the complications in 19 operated cases from 2012 to 2018, out of which 36.8% had osteonecrosis of the femoral head, one patient had chondrolysis, and another had postoperative infection. Conclusion: The osteonecrosis rate observed in this series of cases is similar to that described in other orthopedic facilities. We assessed factors that could potentially influence this outcome, including other characteristics of the patient (obesity, endocrine diseases, and history of sports activities) and of the health system. Level of Evidence III, Restropective Case Series.
RESUMO Objetivo: Avaliar as complicações apresentadas nos pacientes com epifisiolistese grave tratados por meio do procedimento de Dunn ou Dunn Modificado entre 2012 e 2018 no IOT-FMUSP. Métodos: Análise de prontuários, radiografias pré-operatórias e radiografias pós-operatórias com pelo menos 1 ano de seguimento radiográfico dos pacientes com epifisiolistese grave. Resultados: Analisou-se a presença de complicações em 19 casos operados de 2012 a 2018. Desses pacientes, 36,8% apresentaram osteonecrose da cabeça femoral, oi observada condrólise em 1 paciente e infecção pós-operatória em 1 paciente. Conclusão: A taxa de osteonecrose observada nesta série de casos está próxima à descrita em outros serviços. Alguns fatores que potencialmente influenciariam neste desfecho poderiam ter sido avaliados, como outras características do paciente (obesidade, doenças endócrinas e atividade esportiva) e do sistema de saúde. Nível de Evidência III, Série Retrospectiva de Casos .